همه در خانواده

وقتی یک بیمارستان اجتماعی با بیماران مانند خانواده رفتار می کند، جادو اتفاق می افتد.

مانند بسیاری از مردم، تری سیلیمانیس سعی کرد تا جایی که ممکن است ناراحتی فیزیکی را که احساس می کرد نادیده بگیرد. با این حال، در نوامبر 2023، پس از بیش از یک سال، این کارگر 49 ساله راه‌سازی به طور کلی احساس ناخوشی کرد. او مقدار قابل توجهی از وزن خود را از دست داد، خون در مدفوع خود یافت و می دانست که زمان مراجعه به پزشک است، حتی اگر از این موضوع خوشحال نبود. من بیمارستان ها را دوست ندارم. اگر در محل کار نیاز به بخیه داشتم، اساساً مقداری دستمال کاغذی و نوار برقی بود.» او با خنده می گوید.

نتایج کولونوسکوپی سیلیمانیس منشأ علائم او را نشان داد - پزشک او توموری را در رکتوم او پیدا کرد. او بلافاصله به دکتر سام بابک، متخصص انکولوژیست پزشکی متخصص در سرطان های دستگاه گوارش ارجاع داده شد. Oak Valley Health بیمارستان مارکهام استوفویل (MSH). آزمایش‌های بیشتر و تصویربرداری خبرهای سخت‌تری را تأیید کرد: سیلیمانیس به سرطان کولورکتال مرحله 4 مبتلا بود که به کبدش سرایت کرده بود.

الین ماکوس، خواهر سیلیمانیس، که در طول درمان به عنوان مدافع و پشتیبان او خدمت کرده است، می گوید: «این یک شوک کامل برای ما بود. در حالی که سابقه سرطان در خانواده وجود داشت، همه افراد خیلی دیرتر در زندگی تشخیص داده شدند. ما فکر می‌کردیم در دهه 70 یا 80 سالگی به آن دست پیدا می‌کنیم.»

طبق گزارش انجمن سرطان کانادا، سرطان روده بزرگ با پیش بینی ۲۵۲۰۰ مورد جدید در سال ۲۰۲۴، چهارمین سرطان مبتلا به سرطان روده بزرگ در کانادا است. 50.

تشخیص سرطان در مرحله 4 وحشتناک به نظر می رسد، اگرچه با توجه به بسیاری از پیشرفت ها در درمان و قابلیت های جراحی دقیق تر، ایده های مربوط به مرحله بندی سرطان ممکن است تا حدودی قدیمی باشد. دکتر بابک توضیح می دهد: "به طور کلی، سرطان مرحله 4 قابل درمان نیست، اما این به معنای پایانی بودن آن نیست." برای سرطان کولورکتال، وقتی روش‌های درمانی مختلف را ترکیب کنیم، می‌توانیم برخی از این بیماران را درمان کنیم، به‌ویژه بیمارانی که شیوع بیماری محدودی دارند.»

در مورد سیلیمانیس، سرطان فقط به کبد او سرایت کرده بود و او را دقیقاً همان بیماریی می کند که دکتر بابک به آن اشاره می کند.

رویکرد چند رشته ای

در ژانویه 2024، تیم مراقبت سیلیمانیس - که شامل دکتر بابک، که شیمی درمانی را تحت نظر داشت، یک جراح تومور در رکتوم او، یک جراح دیگر برای کبدش، یک مددکار اجتماعی، یک پرستار ناوبر، متخصصان پرتودرمانی در بیمارستانی دیگر، و غیره بود- برای تعیین بهترین روش درمانی با یکدیگر همکاری کردند. او به طور بالقوه نیاز به جراحی برای دو اندام مختلف، پرتو درمانی برای کاهش اندازه تومور و شیمی درمانی برای جلوگیری از گسترش سرطان داشت.

قرارهای ملاقات در MSH به چیزی تبدیل شد که هم سیلیمانیس و هم خواهرش مشتاقانه منتظر آن بودند زیرا سطح مراقبت و راحتی ارائه شده توسط پرستاران و کارکنان پشتیبانی در مرکز سرطان وجود داشت. در آنجا، او شیمی درمانی را در مجموعه درمانی سیستمیک دریافت کرد - که همچنین ایمونوتراپی، درمان دارویی هدفمند و سایر درمان های حمایتی سرطان را ارائه می دهد - در یک خلیج بیمار خصوصی، با تلویزیون خودش.

ماکوس می گوید: «راستش، آنها شیمی درمانی را برای او لذت بخش کردند. «اگر سؤالی داشتید، آنها از پاسخ دادن هراسی نداشتند. اگر می خواستی بغلت کنی، تو را در آغوش می گرفتند. آنها مثل خانواده بودند.»

گسترش مداوم مرکز سرطان MSH، که با حمایت سخاوتمندانه جامعه از طریق بنیاد بیمارستان مارکهام استوفویل ممکن شده است، برای ارائه مراقبت دلسوزانه برای این منطقه در حال رشد حیاتی است.

همه آنها اهمیت می دهند - همه آنها مرا به نام در کلینیک می شناسند، و هر بار که آنجا هستم با آنها شوخی می کنیم. الان مثل خانه است.

تری سیلیمانیس

تلاش جمعی

هر بیمارستان اجتماعی به طیف گسترده ای از درمان ها و جراحی های پیشرفته مورد نیاز برای موارد پیچیده سرطان دسترسی ندارد. در حالی که MSH دارای یک تیم استثنایی از انکولوژیست ها و جراحان است، تشخیص سرطان های خاص و ارائه موثرترین درمان های موجود می تواند چالش برانگیز باشد. برای کمک به پر کردن این شکاف مراقبتی، MSH در نوامبر 2023 با شبکه مراقبت از سرطان شاهزاده خانم مارگارت شریک شد و به چهارمین مرکز سرطان در کانادا تبدیل شد که این کار را انجام می دهد. دکتر Mateya Trinkaus، یکی دیگر از انکولوژیست های پزشکی در MSH، خاطرنشان می کند: «این همکاری توانایی ما را برای ارجاع بیماران به برنامه های جامع بقا، دریافت نظرات دوم و افزایش تعهد ما برای ارجاع بیماران به آزمایشات بالینی افزایش داده است.

در داخل کانادا، مرکز سرطان پرنسس مارگارت (PMCC) دسترسی بی‌نظیری به آزمایش‌های بالینی برای آزمایش درمان‌های بالقوه مؤثر سرطان ارائه می‌دهد. در نهایت، هدف MSH همکاری با PMCC برای اجرای برخی از این کارآزمایی‌ها با نظارت مشترک، تجویز دارو، و ارزیابی‌های بیمار در مارکهام است که در غیر این صورت فقط در PMCC اتفاق می‌افتاد.

دکتر ترینکاوس می افزاید: «سفر به تورنتو یک مانع بزرگ برای بسیاری از بیماران است. "ما امیدواریم این هدف در آینده نزدیک به واقعیت تبدیل شود تا بیماران بتوانند به این تحقیقات پیشگامانه نزدیکتر به خانه دسترسی داشته باشند."

آینده ای از امکانات

پس از یک دوره شیمی درمانی، سیلیمانیس تحت پرتودرمانی قرار گرفت تا تومور را تا حد امکان کوچک کند تا بتواند اسفنکتر و رکتوم خود را نجات دهد. متأسفانه کافی نبود و به دلیل عدم پاسخگویی به درمان و علائمی که وی در اثر محل تومور تجربه می کرد، تابش قطع شد.

او می‌گوید: «من اساساً با انجام تشعشع به کف زمین رسیدم. اما اینگونه است که رنگ‌های خود را نشان می‌دهید و برمی‌گردید. من فقط گفتم، "پیچش کن، جراحی را انجام بده."

در آگوست 2024، سیلیمانیس برای برداشتن تومور سرطانی، رکتوم و یک پای کولون خود تحت عمل جراحی قرار گرفت. او همچنین یک کولوستومی انجام داد - یک روش جراحی برای بریدن منفذی در روده بزرگ برای تخلیه مدفوع از روده بزرگ و خارج شدن از سوراخی در شکم به یک کیسه. در حالی که روند بهبودی چالش برانگیز بوده است، دکتر بابک تحت تاثیر پیشرفت خود قرار گرفته است. مرحله بعدی MRI و سی تی اسکن از کبد او برای تعیین میزان جراحی اضافی است.

دکتر بابک می گوید: "با رویکردی که ما در پیش گرفته ایم، فکر می کنم او نتیجه خوبی خواهد داشت." "من فقط به او همه چیز را می دهم تا به آنجا برسد."

سیلیمانیس می‌داند که دکتر بابک و بقیه اعضای تیم MSH نیز به دنبال او هستند. او اهمیت می دهد. همه آنها اهمیت می دهند - همه آنها مرا به نام در کلینیک می شناسند، و هر بار که آنجا هستم با آنها شوخی می کنیم. الان مثل خانه است.»

داستان منتشر شده در Toronto Life در 19 ژانویه 2025

داستان های ما

داستان های مراقبت و شفقت و قدرت کمک شما.
همه در خانواده
مبارزه دونا با سرطان
یک رابطه خانوادگی
شفقت در عمل
مراقبت نجات جان
حمایت از خانواده های فردا
نزدیک به خانه
فراتر از تمرین آنها
امید در میان تشخیص
۱۹ سال سفر بخشش و داوطلبی
بقا و قدردانی
انعطاف پذیری از طریق سختی
خانواده موریس: تعریف میراث انها
پیدا کردن یک مکان امن از طریق درمان در MSH
یک عمر مهربانی
پیدا کردن ارامش و امید در MSH
روشن کردن راه برای درمان کارامد تر
فصل بخشش، فصل مراقبت
یک خبر خوب
نسل های سخاوت
مراقبت های پیشرفته
در مرکز مراقبت
روابط خانوادگی
یک دو پویا
راه بازگشت به سلامت